HomeMy WebLinkAboutREED ST 132Na....Servic.No.
~r"'=r3P.R,E..L-.D 5 I'------_-----_--_-----_--_--_--_
J3 2 1?f!~rot___S I v Q ~-r Location
Kind of Pipe
Repair-Renewal-New Service
Sise 6 "Sise of hbin g II
-Location
Date Material Amount Total Date Amount
Labor
H.B.Il.18501
TOWN OF LEXINGTON-DEPT.OF PUBLIC WORKS
SEWER DIVISIO,N
DATE ......................••.NO .
The undersigned applies for the construction of a particular sewer connecting No .
Street and hereby agrees to comply with the Rules and Regulations governing the construction and use of Particular
Sewers,as now or at any future time established by the Board of Selectmen.
Am't of estimate $ .
Am't Paid $.
.Owner
Sketch of Service Here I a2
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
I I I I I I I f I I I IAt/l~1 I I I~I I I I I I 1 I I I I
I I I I I I 1 I I I I I I r I l)t 1 I I I 1 I 1 I 1 1 1
I I I I I I I I I I I NIII'II II •I I I I I I I I I I I
II I I I I 1 I I I I 1 I "k I 1 I I I 1 ~I 1 1 I I I I 1 I I I
I I I I I 1 I 1 1 1 I III~I I I\r I I I I 1 I 1 I I 1 I
I I I I I I I I I I I I 1 I to"l I I Dr J,)I I I I I I 1 I I 1 I
I 1 1 I 1 1 I 1 1 I I I I I 1 "1~I 101 I I I I I I 1 I 1 1 1 I
1 I I I I I I I I I I IIIIIII~I I I I I I I I I 1 I I I
1 I I I I I I I I I I I'I I I I 5.,.lA..1 i")I~1:21 I I I I I 1 1 I I
I 1 I I I I I I I I I I I I I 1'7'~tlt/I\A II I I I I I I I I I I
I I I I I I I I I 1 1 I 1 1 1 I _~I ~QIVN 1 I I I I I I 1 1 I I
Connection made in.. . . . . .•. . . . . . . . . . . . . . . . .... . . .Street.
Remarks:
Work completed 19..