HomeMy WebLinkAboutGRAPEVINE AVE 54Name Service No.
Address SfffG~,&!J.~~;V',..:,,./.
Kind of Pipe
Repair-Renewal-New Service
Sin
Location L();;--#--3A
Size of Main
Location
Date Material Amount Total Date Amount
..0 .lI.U..Lit u T'l _..II '3.C 0 5h 00
Installed bv con ractor
Bill owner when connected
I~'~";:,..a H ~;T-e..
Labor
UD_O,l"O....
TOWN OF LEXINGTON-DEPT.OF PUBLIC WORKS
SEWER DIVISION
DATE .........•............••.NO .
The undersigned applies for the construction of a particular sewer connecting No .
Street and hereby agrees to comply with the Rules and Regulations governing the construction and use of Particular
Sewers,as now or at any future time established by the Board of Selectmen.
Am't of estimate $ .
Am't Paid $.
.Owner
Sketch of Service Here~'.>i .>i ~:'.A
I I I I I I I 1 I I I I I I I I I I I I I I I I ,I I I I I I I
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I l¥1."\k1 I I
I I I I I I I I I I I I I I I I I .."'I I I I I I I I
111 I I I I
I I I I I I I I I I I I I I 1'&1.0 II L-b-H 1 1 I I I I I I I I
1 I~.1...4..I I I I I I -I"I fI'r I I I I I , I I I I I I I
I lor I "'f I I I 14~'i I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
I I I I I I I I I II I I It'I I I I I I I I I I I I I I I I I I , I
I I I I I I I I I I I I I leV II JfI(\l I I , I I I I I I I I I I I I
I I I I 1 I I I I I t I I I......L..j\1 I I I , , I 1 1 I I I , , I I I
I I I I I I I I I I I I I I ~~'I I I I I I , I I I I I 1 1 I I I I
I , I I II I I I I IT I I I IIITTT11 I I I I I 1 I IIIIII'I I , I I I I I 1 I ..I I I I I I I I I I I , I I I I I I I
Connection made in.. . . . . . . . . . . . .... . . . . . . . . . . . ...Street.
•Remarks:
Work completed ;;19..