HomeMy WebLinkAboutCHASE AVE 28---I
Amount
223ServiceNo.
location
Size of MainSize
s
@.7.0
1 I
I~s .Town Shovel @I 6.50
__-+1-,-2 9rs.Truek ing'UJ.751 __.L V;1-+Tli ~IJ "
I I II -11t-1-------+---1------------1----
I I
--+-1 !--Hil---
HP-96--_..,-,_..-------
---I
---
-Labor
----
--
I
1\I '+i v Clay pipe
Clay elbow
r
I N.m'_Geo,"-"e M.Pekin.L~..;."I -Address 28 Chase Avenue
~------~-Kind of Pipe .__li~New Service ____'$~-=-_:!'~-~--M.',~~--- -----Am"""'<3 'I!---I Morn".,__
I Dor.-~.It.2/-sCo-b o:t O.H.-~
,..,
TOWN OF LEXINGTON-DEPT.OF PUBLIC WORKS
SEWER DIVISION
DATE..,....................•.NO .
The undersigned a pplies for the construction of a particular sewer connecting No .
Street and hereby agrees to comply with the Rules and Regulations governing the construction and use of Particular
Sewers,as now or at any future time established by the Board of Selectmen.
Am't of estimate $.
Am't Paid $.
..........,.......................Owner
Sketch of Service Here
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
I I I 1 I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
I 1 I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
I I I I I I 1 I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
I I I I I I I I I r I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
I I I I I I I I I I J I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I
ttl if -I +Ii II·I I ~...-~.I L LL1 I I I I I I I I I I I I
I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I r ILT 1 r 11
Connection made in ...............................Street.Work completed.................19..
Remarks: