Loading...
HomeMy WebLinkAboutBERTWELL RD 108Name Samuel Qazw.n C.jl Service No.1//' Add~ss Iu8 Eertwe~l RO~Q Kind of Pipe ~~-NewService Location 108 Bertwell Road Size of Main Location Date Material Amount Total Date Amount Labor O(J HP-6411 TOWN OF LEXINGTON-DEPT.OF PUBLIC WORKS SEWER DIVISION DATE .............•...•••••••NO....•..•.. The undersigned applies for the construction of a particular sewer connecting No..................•••..... Street and hereby agrees to'comply with the Rules and Regulations governing the construction and use of Particular Sewers,as now or at any future time established by the Board of Selectmen. Arn't of estimate $. Arn't Paid $. .""Ovvner Sketch of Service Here /0 g 1 I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I 1 I I I I I I I I I ~.L",,1 I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I 1 I I I 'I-I I I I I I I I I I I I I I 1 I I 1 I I I I I ,I I !I I I , I I I I I I I !I I I I I I I I I I 1 I I I I I I~t:::fl I I I I I I I I I I I I I I I I I I 1 I I I I I I \I I I I I 1 I I I I I I I I I I I I I I I I I 1 I I I I I I 1 I I I I t I l:\I 1 I I I I I I I I I I I I I I I ,I I I I I I ,I ,I , I I hoi I I I I ,I I I !I I I ,I I I I I I I I 1 I I I I I I I I I ~I I I I I I I 1 I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I \I I 1 LL1JIJl J L LL I I I I I I I I I I I I I I I I I I I 1 I I tp (l .U I I I 1 I I I I I I !I I , I I I -- ....,Ee;Tr.ue//7fd. Connection made in ..............................Street.Work completed ................19.. Remarks: